Fertilitätsstörungen und Magnesiumstatus
Fruchtbarkeit hängt nicht unwesentlich von der optimalen Versorgung mit essenziellen Biofaktoren ab.
Eine optimale Biofaktorenversorgung stellt grundsätzlich einen wichtigen Beitrag für die gesunde körperliche Entwicklung eines Menschen dar und spielt somit auch für die Fertilität eine wichtige Rolle. In einer aktuellen Publikation weisen Prof. Hans-Georg Classen, Vorsitzender der Gesellschaft für Biofaktoren (GfB) und Dr. med. Ingeborg Classen-Winkler darauf hin, dass insbesondere ein Magnesiummangel die Fertilität negativ beeinflussen kann.
Bereits in den 1980er-Jahren stellten Wissenschaftler fest, dass die Zeugungsunfähigkeit beim Mann und Empfängnisstörungen bei der Frau mit dem Magnesiumstatus korrelierten können. Ein Magnesiumdefizit ist dabei mit verschiedenen Komplikationen des reproduktiven Systems verknüpft. Es ist zudem bekannt, dass Magnesium bedeutsam in der Proteinsynthese und der Zellteilung ist. Ein Magnesiummangel kann nicht nur das Risiko für Unfruchtbarkeit erhöhen, sondern auch vermehrt zu Fehl- und Frühgeburten und einem niedrigen Geburtsgewicht führen.
Das polyzystische Ovarsyndroms (POCS) ist eine der häufigsten endokrinen Erkrankungen und Hormonstörungen der Frau und mögliche Ursache für Unfruchtbarkeit. „Etwa 7 bis 10 % der Frauen im gebärfähigen Alter sind vom POCS betroffen“, betont Prof. Classen von der GfB. Das Risiko für die Entwicklung eines polyzystischen Ovarsyndroms kann mit einer Hypomagnesiämie verknüpft sein. Beispielsweise zeigte eine Studie an 103 Frauen mit PCOS und 103 gesunden Frauen, dass das PCOS-Risiko bei den Probanden mit einem Magnesiummangel 19-mal höher als bei Probanden mit einem normalen Magnesiumserumspiegel lag. Nach Anpassung an die Calciumkonzentration schwächte sich allerdings der Magnesiumeffekt im Hinblick auf eine PCOS-Entwicklung ab und wurde nicht signifikant. Weitere gut designte Studien sind daher nötig, bevor eine regelhafte Magnesiumsupplementation empfohlen werden kann.
Das PCOS ist bekanntermaßen auch mit endokrinen und metabolischen Störungen wie der Hyperinsulinämie, Hyperglykämie, Glukoseintoleranz, Dyslipidämie und Adipositas verbunden. In einer randomisierten, doppelblinden, Placebo-kontrollierten Studie von 2021 zeigte eine Magnesiumsupplementierung – in Kombination mit Melatonin – positive Auswirkungen auf die Schlafqualität und das Gesamttestosteron. Darüber hinaus zeigte sich eine signifikante Verbesserung der Serumspiegel von Insulin, HOMA-IR (Homöostase-Modell der Beurteilung der Insulinresistenz), Serumcholesterin, LDL- und HDL-Cholesterin.
Auch als Ursache für männliche Unfruchtbarkeit kann ein Magnesiummangel in Frage kommen. Die Spermienqualität im Samen von unfruchtbaren Männern ist im Vergleich zu fruchtbaren Männern mit normalen Samenparametern durch einen reduzierten Gehalt an Magnesium, sowie Calcium und Zink gekennzeichnet. Auch die Prävalenz einer erektilen Dysfunktion, obwohl diese nicht generell mit Unfruchtbarkeit verbunden sein muss, ist bei einer Hypomagnesiämie höher als bei einer Normomagnesiämie. Studien haben außerdem gezeigt, dass die Einnahme von Magnesium die Sekretion von Gesamt-IGF-1 beeinflussen und die Bioaktivität von Testosteron erhöhen kann. Andere Untersuchungen konnten nachweisen, dass eine Magnesiumsupplementation die Gesamttestosteronwerte und die des freien Testosteron als sensitiverer Parameter für das biologisch wirksame Testosteron erhöhen kann.
Prof. Classen und Dr. Classen-Winkler betonen aufgrund der physiologischen Bedeutung von Magnesium und der derzeitigen Studienlage, in der Behandlung von Fertilitätsstörungen der Versorgung mit dem Biofaktor Aufmerksamkeit zu schenken und einen Mangel gezielt auszugleichen.